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legionella

En este post hablaremos de las instalaciones que pueden ayudar a la propagación de la bacteria legionella y cómo deben estar diseñadas para prevenirla. También se tratará la normativa y el Real Decreto de la legionellosis con el fin de que estés bien informado y sepas cómo actuar en consecuencia.

 

¿Cuáles son los diseños de instalaciones que previenen la legionella?

Para evitar y controlar la legionella los equipos  deben ser accesibles para inspecciones, limpieza,
desinfección y toma de muestras. Además, la red de agua sanitaria:
- Debe evitar el estancamiento del agua.
- El agua fría circulará a menos de 20ºC y la caliente  a más de 50ºC, pero debe permitir los 70ºC.  - – Se deben evitar materiales porosos o de hierro.

Y las torres de refrigeración y condensadores de evaporación:
- Los colocaremos en lugares alejados de las personas, protegiendo tomas de aire acondicionado y  ventanas.
- De materiales resistentes al agua y al cloro

¿Qué instalaciones pueden ayudar a propagar la legionella?

Las instalaciones mñas habituales son:

- Sistemas de agua caliente sanitaria: acumuladores, depósitos, calderas y calentadores.
- Sistemas de agua fría: tanques, aljibes, cisternas, pozos.
- Torres de refrigeración.
- Condensadores evaporativos y equipos de enfriamiento evaporativo.
- Equipos de terapia respiratoria (respiradores, nebulizadores  y otros equipos en contacto con las vías respiratorias).
- Humidificadores y humectadores.
- Conductos de aire acondicionado.
- Piscinas climatizadas con movimiento de agua.
- Instalaciones termales.
- Fuentes ornamentales.
- Sistemas de riego por aspersión.
- Sistemas de agua contra incendios.
- Elementos de refrigeración por aerosol, al aire libre y otros aparatos que acumulen agua y puedan producir aerosoles.

Normativa básica del mantenimirnto de la legionella

- Elaborar planos de las instalaciones y actualizarlos periódicamente.
- Revisar y examinar el funcionamiento de las instalaciones.
- Establecer programas de tratamiento del agua.
- Establecer programas de limpieza y desinfección.
- Crear un registro que recoja incidencias, actividades y resultados del mantenimiento.

Y El Real Decreto 865/03…

Establece criterios higiénico sanitarios para la prevención  y control de la legionelosis en:
- Edificios e instalaciones industriales.
- Colegios.
- Alojamientos turísticos.
- Almacenes.
- Instalaciones deportivas, etc.

 

Fuente: http://www.mc-mutual.com/webpublica/PrestacionesServicios/actividadesPreventivas2/resources/folletos/legionella_es.pdf

 

Vamos a hacer un análisis de la legionella para que nos permita conocerla mejor y saber a qué nos podemos enfrentar.

¿Qué es la legionella?

Una neumonía atípica producida por la bacteria legionella pneumophilia. Este microorganismo, desarrollado en ríos y lagos, puede colonizar los sistemas de conducción domésticos e industriales. Si alcanza un número suficiente de microorganismos produce:
- Enfermedad del Legionario: Infección pulmonar con fiebres altas.
- Fiebre de Pontiac: Estado febril agudo.

¿Cuándo se desarrolla la legionella?

Se multiplica en un rango de temperaturas entre 20-45ºC  y se destruye a 70ºC, aunque su temperatura óptima de  crecimiento es entre los 35-37ºC. Los sistemas de agua  caliente sanitaria establecen: 60º como temperatura recomendada y 50º como temperatura mínima de circulación.

¿Cómo se reproduce la legionella?

La causa principal de su reproducción es el estancamiento  de agua o la acumulación de nutrientes de la bacteria (lodos,  materiales de corrosión, etc…), en instalaciones mal diseñadas  o sin mantenimiento.

¿Quién notará antes los síntomas de la bacteria?

- Mayores de 50 años.
- Fumadores.
- Alcohólicos.
- Inmunodepresivos (defensas bajas).
- Diabéticos.
- Afectados por insuficiencia renal.
- Enfermos pulmonares crónicos.
- Afectados por enfermedades de la sangre (hemopatías).
- Otras enfermedades crónicas.

 

Fuente: http://www.mc-mutual.com/webpublica/PrestacionesServicios/actividadesPreventivas2/resources/folletos/legionella_es.pdf

Como efectos del cambio climático aumentan los fenómenos meteorológicos extremos en Europa, como inundaciones, olas de calor y sequías. Un estudio realizado por ECDC asocia las variables climáticas con seis patógenos asociados al agua y los alimentos y pone de manifiesto un potencial incremento en la transmisión de Cryptosporidium spp., Vibrio no cólera spp., Salmonella spp. yCampylobacter spp. Así, el cambio climático suma a  las consecuencias nombradas el aumento de dichas bacterias, afectando a la higiene y seguridad alimentaria.

Los efectos del cambio climático serán un reto importante la UE. Traerá un aumento generalizado de las temperaturas en todo el territorio europeo y escasez de agua en la cuenca Mediterránea, mientras que se dará un aumento de las lluvias torrenciales en el centro y norte de Europa.

Las bacterias mencionadas son sensibles al calentamiento global, por lo que se incrementaría el número de transmisión de enfermedades que puedan generar. Los Estados Miembros responderán con un mejor sistema de prevención, ya que conscientes del problema están generando solución.

Puesto que el cambio climático trae consecuencias ambientales (aumento de temperaturas y cambios en los niveles de lluvia) afectará directamente a: la Campylobacteriosis y la Salmonelosis (asociaron a la temperatura del aire), la Campylobacteriosis y Vibrio no cólera (asociados a la temperatura del agua), y la Cryptosporidiosis, la Campylobacteriosis y Vibrio no cólera (asociados a las precipitaciones).

¿Crees que el cambio climático irá sumando consecuencias que dificulten la sostenibilidad del planeta? ¿Qué soluciones podríamos aportar?

 

Fuente: http://www.higieneambiental.com/higiene-alimentaria/cambio-climatico-patogenos-agua-alimentos

En lo que llevamos de año han fallecido tres personas (nacionalidad británica) a causa de la legionella contraída en España. El tratamiento de aguas hubiera evitado las muertes.

A priori puede parecer algo complicado la contaminación con legionella, pero no es así, ya que su contagio es sencillo. La bacteria Legionella puede infectar a las personas por inhalación o microaspiración de agua aerosolizada, causando la legionelosis, una neumonia severa que afecta principalmente a personas mayores o inmunodeprimidas o una enfermedad más suave, similar a la gripe, conocida como Fiebre de Pontiac. Si sentimos alguno de estos síntomas debemos ir al médico, ya que un tratamiento contra la legionella es sencillo y puede prevenir una enfermedad severa.

Entre los focos de contaminación más habituales están los sistemas de aire acondicionado, los sistemas de agua caliente sanitaria, los spas y las fuentes. Además un último informe muestra que la legionella también puede ser adquirida a través de un tratamiento dental de rutina.

Algunos consejos de prevención de legionella en clínicas dentales, son:

  • El uso de sistemas de agua con circulación continua y antiestancamiento
  • El uso de agua esterilizada
  • La aplicación de tratamientos de desinfección continua o discontinua
  • Limpieza diaria y antes de cada tratamiento dental de todos los puntos de salida de agua
  • El uso de filtros
  • La monitorización anual del sistema de agua

En los últimos años ha habido varios brotes importantes de legionella. El último brote fue registrado hace unas semanas en un hotel de la localidad alicantina de Calpe, que afectó a más de una decena de turistas británicos. Es una enfermedad sin riesgos siempre que se detecte a tiempo, los servicios de desinfección pueden ayudar a paliar los daños.

Alcanzar un consenso europeo en cuanto a las medidas de control y detección de casos y brotes de legionella es crucial para evitar el contagio.

Se ha publicado un documento publicado por el ECDC donde se reflejan los síntomas de la enfermedad, con el fin de  identificar con rapidez y controlar los brotes de legionella y evitar más contagios. Asimismo se refleja cómo prevenir la legionella, y los tratamientos que se deben llevar seguir en el caso de contagio.

El objetivo de este documento es ofrecer a los Estados Miembros un enfoque estandarizado para la notificación de estos casos de legionella y conseguir una mayor armonización de estos procedimientos en toda Europa.

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